Otra cuenta que se corrige por albúmina y se pide con los electrolitos.
Calculadora de calcio corregido por albúmina
Con la albúmina baja, el calcio total sale más bajo que el calcio libre. La corrección suma 0,8 mg/dL por cada g/dL de albúmina por debajo de 4.
Fórmula: calcio corregido = calcio total + 0,8 × (4 − albúmina), con calcio en mg/dL y albúmina en g/dL.
Herramienta de apoyo para profesionales de la salud. No sustituye el criterio clínico ni es un diagnóstico. El cálculo se hace en tu navegador y los datos que escribes no se envían a ningún servidor.
Cómo se calcula el calcio corregido por albúmina
La forma simplificada es calcio corregido = calcio total + 0,8 × (4 − albúmina), con el calcio en mg/dL y la albúmina en g/dL.
La idea es que alrededor del 40 % del calcio total va unido a proteínas, sobre todo a la albúmina. Si la albúmina baja, el calcio total baja sin que lo haga el calcio libre, que es el que actúa. La corrección estima el calcio total que se tendría con una albúmina de 4 g/dL.
Ejemplo de calcio corregido
Calcio total de 8,2 mg/dL con albúmina de 2,6 g/dL.
Calcio corregido por albúmina: 9,3 mg/dL (entre 8,5 y 10,5 mg/dL).
Cómo leer el calcio corregido por albúmina
Se compara con el intervalo del calcio total del laboratorio. Para adultos es habitual de 8,5 a 10,5 mg/dL; si tu laboratorio imprime otro intervalo, usa ese.
Un calcio corregido alto o bajo se confirma midiendo el calcio iónico. No se toma una decisión clínica solo con el corregido.
Tabla de calcio corregido según la albúmina
Calcio corregido para tres valores de calcio total, calculado con la ecuación de la calculadora.
| Albúmina (g/dL) | Con calcio total de 7,0 mg/dL | Con calcio total de 8,0 mg/dL | Con calcio total de 9,0 mg/dL |
|---|---|---|---|
| 1,5 | 9,0 mg/dL | 10,0 mg/dL | 11,0 mg/dL |
| 2,0 | 8,6 mg/dL | 9,6 mg/dL | 10,6 mg/dL |
| 2,5 | 8,2 mg/dL | 9,2 mg/dL | 10,2 mg/dL |
| 3,0 | 7,8 mg/dL | 8,8 mg/dL | 9,8 mg/dL |
| 3,5 | 7,4 mg/dL | 8,4 mg/dL | 9,4 mg/dL |
| 4,0 | 7,0 mg/dL | 8,0 mg/dL | 9,0 mg/dL |
Cuándo el calcio corregido por albúmina no es confiable
- Rinde peor con hipoalbuminemia grave, en enfermedad crítica y con alteraciones del equilibrio ácido-base.
- No reemplaza al calcio iónico, que es la medida de referencia del calcio libre.
- La corrección está pensada para albúmina baja. Con albúmina de 4 g/dL o más, la fórmula deja el calcio igual o más bajo, por eso se aplica con albúmina baja.
- El intervalo de referencia y los límites críticos dependen del método de cada laboratorio.
Otras fórmulas para corregir el calcio
- La fórmula de Payne es
calcio + 0,02 × (40 − albúmina en g/L), con calcio en mmol/L. Es la misma ecuación de arriba con otras unidades (Payne 1973). - El calcio iónico mide directamente el calcio libre y no depende de la albúmina; es el que confirma una cifra dudosa.
- La brecha aniónica también se corrige por albúmina, con otra fórmula: calculadora de brecha aniónica.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula el calcio corregido por albúmina?
Con calcio total + 0,8 × (4 − albúmina), con el calcio en mg/dL y la albúmina en g/dL. Escribe los dos valores arriba y la cuenta sale sola.
¿Por qué no basta con el calcio total?
Porque con albúmina baja el calcio total sale bajo aunque el calcio libre sea normal, y se podría tratar una hipocalcemia que no existe.
¿Cuál es el calcio normal?
En adultos, el intervalo habitual del calcio total es de 8,5 a 10,5 mg/dL. Si tu laboratorio imprime otro, usa ese.
¿Qué hago si el resultado sigue bajo o alto?
Se mide el calcio iónico, que no depende de la albúmina, y el médico decide con ese dato.
¿Hay otras fórmulas?
Hay varias. Esta es la versión simplificada que recogen las guías KDIGO de enfermedad renal y la que usa el sistema; la de Payne es equivalente con otras unidades.
Fuentes
- KDIGO 2009 CKD-MBD Guideline: corrección del calcio por albúmina (0,8 mg/dL por cada g/dL de albúmina por debajo de 4)
- NLM, MedlinePlus Medical Encyclopedia: calcio en sangre
- Payne RB et al., BMJ 1973;4:643-646: corrección del calcio por albúmina
Otras calculadoras
El calcio corregido se mira mucho en pacientes con enfermedad renal crónica.
Ver estas fórmulas dentro de una orden
El calcio corregido usa el mismo intervalo que el calcio total del laboratorio, y se calcula al capturar la albúmina del mismo examen.